.RU

Практические рекомендации - Helicobacter pylori-ассоциированные хронические гастриты (патогенез, возможности дифференцированной...


^ Практические рекомендации

  1. Для прогнозирования течения H. pylori-ассоциированного гастрита и выбора оптимальной тактики лечения пациента целесообразно проводить HLA-DRB1-типирование, а также исследование генотипа микроорганизма H. pylori.

  2. Наличие у пациента аллели HLA-DRB1*09 и инфицированность штаммом H. pylori, содержащим гены cagA и cagН, прогностически неблагоприятно для достижения эрадикации. В подобной ситуации целесообразно в качестве терапии первой линии применять интенсифицированную десятидневную трехкомпонентную схему эрадикации H. pylori, включающую омепразол 20 мг 4 раза в день, амоксициллин 500 мг 4 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день.

  3. Наличие у пациента аллели HLA-DRB1*11 и инфицирование штаммами H. pylori, не содержащими гены cagA и cagН, прогностически благоприятно для достижения эрадикации микроорганизма. В такой ситуации целесообразно в качестве терапии первой линии сочетать стандартную трехкомпонентную схему эрадикации H. pylori с неовиром в дозе 250 мг через день курсом 15 инъекций.

  4. Стартовая монотерапия ламинолактом в дозе по 3 драже 3 раза в сутки в течение 4 недель может быть использована в лечении H. pylori-ассоциированного гастрита при наличии противопоказаний к назначению стандартной эрадикационной терапии первой линии.

  5. Для снижения частоты побочных явлений и коррекции кишечного микробиоценоза целесообразно включать в схемы эрадикационной терапии ламинолакт в дозе 3 драже 3 раза в сутки на 4 недели.

  6. Для ускорения редукции клинических проявлений H. pylori-ассоциированного гастрита можно использовать даларгин эндоназально в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней.

  7. При сочетании H. pylori-ассоциированного гастрита с неспецифическим язвенным колитом рекомендуется добиться эрадикации H. pylori для увеличения продолжительности фазы ремиссии неспецифического язвенного колита.


^ СПИСОК ОСНОВНЫХ НАУЧНЫХ РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ

ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

  1. Захарова Н.В. Иммуномодуляторы в комплексной терапии H. pylori-ассоциированного хронического гастрита / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова // «Сан.-кур. лечение больных с патологией желудочно-кишечного тракта»: материалы науч.-практ. конф. – Саратов.: Изд-во «Добродея», 1996. – С. 23–24.

  2. Уточнение механизмов формирования неблагоприятного течения язвенной болезни 12-перстной кишки, ассоциированной с геликобактериозом / И. Гооз, В.И. Симаненков, О.Б. Щукина, Е.С. Лаптева, Н.В. Захарова // Российский Гастроэнтерологический журнал. – 1997. – Т. 2, №16. – С. 14–15.

  3. Use 13C-urea breath test for the improvement of pathogenic ideas on ulcer disease development associated with HP / Y. Ghoos, O. Burma, V. Simanenkov, N. Zakharova // Application of stable isotopes in clinical medicine. – Berenen : Antverpen, 1997. – P. 86–94.

  4. Неовир в комплексной терапии хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori / Н.В. Захарова, В.С. Немировский, Ф.Д. Албегова, К.Г. Сурков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1997. – Т. 7. – Прил. №4. – С. 51. – ISSN 1382–4376.

  5. Influence of famotidin monotherapy on quality of life patients with peptic ulcer disease / V. Makienco, E. Poroshina,V. Simanenkov, N. Zakharova // World J. Gastroenterology. – 1998. – Vol. 4, Suppl. 2. – P. 91.

  6. Иммуномодуляторы в комплексной эрадикационной терапии HP- ассоциированного хронического гастрита / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, В.С. Немировский, Г.Ю. Кнорринг // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1998. – № 5.– С. 46–47. – ISSN 1382–4376.

  7. Эрадикационная терапия и патоморфоз Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита / Н.В. Захарова, Э.Р. Халитова, В.З. Клечиков, Ф.Д. Албегова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1998. – № 5. – С. 239. – ISSN 1382–4376.

  8. Генетическое типирование пациентов с H. pylori-ассоциированными хроническими гастритами, идентификация вирулентных факторов микроорганизма / В.И. Симаненков, А.Н. Суворов, Н.В. Захарова, Б.Н. Фадль // «Санкт–Петербург-Гастро-99»: Гастроэнтерологические аспекты врачебной практики: сб. тез. конф. – СПб: ООО «Гастро», 1999. – С. 143.

  9. Ассоциация H. pylori-ассоциированного гастрита с генами HLA-системы II класса DRB1*0416 и DRB1*0716 в популяции Северо-Запада России / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, Б.Фадль, Е.А. Лутаенко, А.В. Ледовая // Тематический сб. «СПб-Гастро-2000» гастроэнтерологические аспекты врачебной практики. Актуальные вопросы гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии в практике военного врача. – СПб : ООО «Гастро». – СПб. – 2000. – С. 85.

  10. Association of chronic helicobacter pylori gastritis with the HLA class II genes DRB1*0416 and DRB1*0716 in population of North-West Russia / V. Simanenkov, A. Suvorov, N. Zakharova, B. Fadel, A. Ledovaya, F. Albegova // The 8-th UEGW abstract book: GUT. – 2000 . – Vol. 47, suppl. III. – С. 155.

  11. Ассоциация H. pylori-гастрита с генами HLA системы II класса DRBI 0416 и DRBI 0716 в Петербурге / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, Б. Фадль, Е.А. Лутаенко, А.В. Ледовая // Гастробюллетень СПб. – 2000. – №1–2. – С. 85.

  12. Особенности HLA-DR системы у больных H. pylori-ассоциированным гастритом / В.И. Симаненков, А.В. Суворов, Н.В. Захарова, Б. Надир, С.А. Иванов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2000. – №5. – С. 34. – ISSN 1382–4376.

  13. Association Helicobacter pylori gastritis with the HLA class II genes DRB1*0416 and DRB1*0716 / V. Simanenkov, N. Zakharova, B. Fadel, A. Suvorov // The 7-th UGW abstract book. World J. Gastroenterol. – 2000. – Vol. 3, no. 1. – Р. 36.

  14. Захарова Н.В. Применение антисекреторных препаратов при кислотозависимых заболеваниях / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2002. – Т. 4. – С. 30–34.

  15. Захарова Н.В. Эволюция терапевтических режимов эрадикации Helicobacter pylori / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – 2002. – №4. – С. 34–38.

  16. Применение пробиотиков в терапии H. pylori-ассоциированного гастрита / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, Д.И. Боваева, О.И. Соловьева // Росс. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2002. – Т. XII, № 5. – С. 37. – ISSN 1382–4376.

  17. Результаты открытого многоцентрового исследования эффективности недельной антихеликобактерной терапии с применением омепразола, кларитромицина и амоксициллина у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / И.В. Маев, В.И. Симаненков, А.В. Кононов, Н.В. Захарова, Р.А. Абдулхаков, М.А. Ливзан, И.К. Предвечная // Тер. архив. – 2003. – Т. 75, № 11. – С. 71–73.

  18. Пробиотическая монотерапия хронического H. pylori-ассоциированного гастрита / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, Д.И. Боваева, О.И. Соловьева // X Российского национального конгресса «Человек и лекарство»: Сб. тез. докл. – М, 2003. – С. 190.

  19. Захарова Н.В. Клинико-экономический анализ эрадикации H. рylori / О.И. Карпов, В.И. Симаненков, Н.В. Захарова // X Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Сб. тез. докл.– М, 2003. – С. 33.

  20. Захарова Н.В. Кларитромицин — стандартный компонент антихеликобактерной терапии / Н.В. Захарова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2003. – № 3. – C. 13–16.

  21. Способ лечения хронического H. pylori-ассоциированного гастрита препаратом Ламинолакт / В.И. Симаненков, А.Н.Суворов, Н.В. Захарова, Д.И. Боваева, О.И. Соловьева // Пробиотики нового поколения: Сб. статей. – СПб : КопиСервис, 2003. – С. 89–92.

  22. Захарова Н.В. Средства, применяемые при заболеваниях органов пищеварения / Н.В. Захарова, О.И. Карпов, А.А. Зайцев // Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации : Справочно-практическое руководство / О.И. Карпов, А.А. Зайцев. – СПб.: Изд-во Диля, 2003. – Гл. 3. – С. 108–148. – 5000 экз. – ISBN 5-8174-0337-4.

  23. Захарова Н.В. Фармакокинетика и фармакодинамика антибиотиков в зависимости от способа введения. Нежелательные побочные явления антибиотиков, их классификация, частота развития [Электронный ресурс] / Н.В. Захарова // Гастроэнтерология, основанная на доказательствах. XXI осенняя сессия Национальной школы гастроэнтерологов / В.Т. Ивашкин, Е.К. Баранская. – 2003. – 2 электрон. опт. диска (CD-ROM) : зв., цв.; 12 см + рук. пользователя (1 л.) + открытка (1 л.). Электрон. текстовые, граф., зв. дан. (478 Мб). – Систем. требования: ПК 486 или выше; 8 Мб ОЗУ ; Windows 98/2000/МЕ/ХР . – Загл. с экрана. – Диск и сопровод. материал помещены в контейнер 20×14 см.

  24. Захарова Н.В. Кларитромицин – стандартный компонент антихеликобактерной терапии [Электронный ресурс] / Н.В. Захарова // XXII весенняя сессия Национальной школы гастроэнтерологов / В.Т. Ивашкин, Е.К. Баранская. – 2004. – 2 электрон. опт. диска (CD-ROM) : зв., цв. ; 12 см + рук. пользователя (1 л.) + открытка (1 л.). Электрон. текстовые, граф., зв. дан. (546 Мб). – Систем. требования: ПК 486 или выше ; 8 Мб ОЗУ ; Windows 98/2000/МЕ/ХР . – Загл. с экрана. – Диск и сопровод. материал помещены в контейнер 20×14 см.

  25. Захарова Н.В. Эволюция взглядов на проблему эрадикации Helicobacter pylori / Н. В. Захарова // Консилиум медикум. – 2004. – Т. 6, №2. – С. 30–32.

  26. CagA статус Helicobacter pylori и эффективность эрадикационной терапии / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, Д.И. Боваева, О.И.Соловьева, А.Н.Суворов // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2004. – № 1. – С. 11.

  27. Ведение больных язвенной болезнью в амбулаторно-поликлинических условиях: результаты многоцентрового российского фармакоэпидемиологического исследования / Л.С. Страчунский, В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, Н.Н. Дехнич, В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, А.В. Ткачев, Р. А. Абдулхаков, Н. Н. Николаева, М. Ф. Осипенко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2005. – Т. 15, № 6. –С. 16–21. – ISSN 1382–4376.

  28. Use of antimicrobials in adult outpatients with peptic ulcer disease in Russia / L.S. Strachounski, V.T. Ivashkin, T.L. Lapina, N.N. Dehnich, V.I. Simanenkov, N.V. Zakharova, A.V. Tkatchev, R.A. Abdulhakov, N.N. Nikolaeva, М.F. Osipenko // Journal of Chemotherapy. – 2005. – Vol. 17, Suppl. 3. – P. 57.

  29. Динамика симптомов и эндоскопической картины при стандартной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / О.Ю. Бондаренко, Н.В. Захарова, В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, И.В. Маев, А.А. Самсонов, В.И. Симаненков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2005. – № 1, Т. 15. – С. 40–45. – ISSN 1382–4376.

  30. Особенности диагностики H. pylori у амбулаторных пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в России / Л.С. Страчунский, В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, Н.Н. Дехнич, В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, А.В. Ткачев, Р. А. Абдулхаков, Н.Н. Николаева, М.Ф. Осипенко // Клиническая микробиология антимикробная химиотерапия. – 2005. – Т. 7, № 2. – Прил. №1. – С. 22. – ISSN 1684–4386.

  31. Выбор антимикробных препаратов при терапии язвенной болезни у взрослых пациентов в амбулаторной практике в России / Л.С. Страчунский, В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, Н.Н. Дехнич, В.И. Симаненков, Н.В. Захарова, А.В. Ткачев, Р.А. Абдулхаков, Н.Н. Николаева, М.Ф. Осипенко // Клин. микробиология антимикробная химиотерапия. – 2005. – Т. 7 , № 2. – Прил. №1. – С. 22. – ISSN 1684–4386.

  32. Влияние терапии омепразолом на качество жизни больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / О.Ю. Бондаренко, Н.В. Захарова, В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, И.В. Маев, А.А. Самсонов, В.И. Симаненков // Росс. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2005. – Т. 15, N 5. – С. 22–28. – ISSN 1382–4376.

  33. Захарова Н.В. Почему и какие антибиотики должны использоваться в схемах эрадикации Helicobacter pylori первой линии? / Н.В. Захарова // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2005. – Т. 5. – С. 29–33.

  34. Патент №224695 Российская Федерация, МПК7 А 61 К 35/74, 33/00, 38/00, 31/732, А 61 Р 1/04. Способ лечения хронического H.pylori-ассоциированного гастрита препаратом ламинолакт / Симаненков В.И., Суворов А.Н., Захарова Н.В., Боваева Д.И., Соловьева О.И. ; патентообладатель СПб МАПО. – № 2002129641/14 ; заявл. 04.11.02; опубл. 27.02.05, Бюл. № 6.

  35. Захарова Н.В. Комбинированная схема эрадикации Helicobacter pylori / Н.В. Захарова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2006. – Т. 16, N 3 . – С. 45– 51. – ISSN 1382–4376.

  36. Захарова Н.В. Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении болевых синдромов: Учебное пособие / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова.- Изд. дом СПбМАПО, 2006. – 38 с.

  37. Захарова Н.В. Диагностика и лечение H. pylori-ассоциированных заболеваний: Учебное пособие / В.И. Симаненков, Н.В. Захарова.- Изд. дом СПбМАПО, 2007. – 54 с.

  38. Захарова Н.В. Протоколы по диагностике и лечению H. pylori-ассоциированных заболеваний: Учебно-методическое пособие / В.И. Симаненков, Е.И. Ткаченко, Н.В. Захарова.- Изд-во СПб, 2008. – 32 с.

  39. Захарова Н.В. Лансопразол: особенности клинической фармакологии ИПП / Н.В. Захарова // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. – 2008. – Т. 1 , № 3. – С. 2005–2011. – ISSN: 1876-083X.



Список сокращений, используемых в тексте

НЯК – неспецифический язвенный колит

ПЦР – полимеразная цепная реакция

ЯБ – язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

ARR – Снижение абсолютного риска (absolute risk reduction)

cagA – цитотоксин-ассоциированный ген A

СagA – цитотоксин-ассоциированный белок

cagH – цитотоксин-ассоциированный ген Н

cagЕ – цитотоксин-ассоциированный ген Е

cagС – цитотоксин-ассоциированный ген С

CMA – анализ минимизации затрат

EF– этиологическая фракция

H. pylori – Helicobacter pylori

HLA – Human Leucocyte Antigen (система гистосовместимости человека)

IFN – интерферон

IgA – иммуноглобулин класса А

IgG – иммуноглобулин класса G

IL – интерлейкин

NNT – число больных, которых необходимо лечить (number needed to treat)

OR – Отношение шансов (odds ratio)

PAI – остров патогенности

PF – протективная фракция

RR – относительный риск

RRR – снижение относительного риска (relative risk reduction)

ureС – ген уреазы С

ureВ – ген уреазы В

vacA – вакуолизирующий цитотоксин-ассоциированный ген А

vacS1 – аллель S1 вакуолизирующего цитотоксин-ассоциированного гена

vacS2 – аллель S1 вакуолизирующего цитотоксин-ассоциированного гена


programma-i-metodicheskie-ukazaniya-dlya-studenov-zaochnoj-formi-obucheniya-po-specialnosti-030501-yurisprudenciya-irkutsk-2006g.html
programma-i-metodicheskie-ukazaniya-dlya-studentov-specialnosti-1-74-05-01-melioraciya-i-vodnoe-hozyajstvo-izdanie-vtoroe-pererabotannoe-i-dopolnennoe.html
programma-i-metodicheskie-ukazaniya-dlya-studentov-zaochnoj-formi-obucheniya-po-specialnosti-030501-yurisprudenciya-irkutsk-2006g-stranica-4.html
programma-i-metodicheskie-ukazaniya-itogovogo-mezhdisciplinarnogo-ekzamena-po-specialnosti-220201-65-upravlenie-i-informatika-v-tehnicheskih-sistemah.html
programma-i-metodicheskie-ukazaniya-k-vipolneniyu-kontrolnih-rabot-dlya-studentov-specialnosti-061000-080504.html
programma-i-metodicheskie-ukazaniya-k-vipolneniyu-kontrolnoj-raboti.html
  • institute.bystrickaya.ru/glava-2-riski-razlivov-nefti-na-more-avarijnih-razlivov.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/prajm-evroznak-stranica-4.html
  • laboratory.bystrickaya.ru/v-ekaterinburge-organizuyut-blagotvoritelnij-sbor-podarkov-dlya-detej-91.html
  • thesis.bystrickaya.ru/predpolagaemaya-programma-konferencii-sekciya-kriptograficheskie-metodi-i-sredstva-zashiti-informacii-predsedatel-sekcii-o-n-zhdanov-sekciya.html
  • znanie.bystrickaya.ru/74-75-izdatelstvo-molodaya-gvardiya-1981-g.html
  • report.bystrickaya.ru/kak-organizuyutsya-raspredelennie-bazi-dannih-i-tehnologii-raboti-s-nimi-chto-takoe-informacionnaya-tehnologiya.html
  • student.bystrickaya.ru/14-maya-2011-g-v-g-kalachinske-sostoyalsya-3-etap-otkritogo-lichno-komandnogo-pervenstva-i-chempionata-omskoj-oblasti-po-motokrossu-komandandnie-rezultati.html
  • lecture.bystrickaya.ru/a-f-vanin-ihf-ran-a-mvasserman-ihf-ran.html
  • credit.bystrickaya.ru/otnositelno-ustojchivaya-struktura-umstvennih-sposobnostej-individa.html
  • tests.bystrickaya.ru/kursi-2-4-vse-specialnosti-kbtu-kredit-3.html
  • institute.bystrickaya.ru/glava-8-moshenniki-i-modifikatori-rasshirennij-fenotip-dalnee-vliyanie-gena.html
  • occupation.bystrickaya.ru/o-nagrazhdenii-vedomstvennimi-nagradami-mpr-rossii-ko-dnyu-geologa-stranica-4.html
  • urok.bystrickaya.ru/prikaz-ot-24-03-2012g-63-o-poryadke-okonchaniya-2011-2012-uchebnogo-goda-v-shkole.html
  • composition.bystrickaya.ru/pamyat-svyatih-muchenikov-adriana-i-evvula-zhitiya-svyatih-tom-2-fevral.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/rejtingi-vuzov-po-obrazovaniyu-predstavitelej-eliti-gosudarstvennogo-upravleniya-rossii-2010.html
  • shkola.bystrickaya.ru/sistema-upravleniya-predpriyatiem.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/urok-forma-povisheniya-metodicheskogo.html
  • lesson.bystrickaya.ru/tehnika-i-tehnologiya.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/rabochaya-uchebnaya-programma-disciplini-syllabus-po-discipline-gosudarstvennie-finansi-dlya-specialnosti.html
  • spur.bystrickaya.ru/m-annamamedov-zapiski-skuchayushego-dirizhera.html
  • school.bystrickaya.ru/kompyuternie-seti-i-telekommunikacii-chast-12.html
  • college.bystrickaya.ru/106-uchet-raschetov-po-nalogam-i-sboram-uchebnoe-posobie-vladimir-2011-udk-657-1-69-bbk-65-052-253-1.html
  • write.bystrickaya.ru/glava-homutovskogo-selskogo-poseleniya-kagalnickogo-rajona-rostovskoj-oblasti-postanovlenie.html
  • esse.bystrickaya.ru/rabochaya-programma-po-noshk-adige-literature.html
  • zanyatie.bystrickaya.ru/osteodensitometr-ultrazvukovoj-gosudarstvennoe-kazyonnoe-predpriyatie-kbr-direkciya-edinogo-zakazchika-g-nalchik.html
  • predmet.bystrickaya.ru/socialnoe-partnerstvo-kak.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/repertuar-kinokluba-master-klass.html
  • knowledge.bystrickaya.ru/metodicheskie-ukazaniya-po-podgotovke-kontrolnih-rabot-s-37-tematika-kontrolnih-rabot-s-39.html
  • urok.bystrickaya.ru/poyasnitelnaya-zapiska-otnositsya-k-diplomnomu-proektu-na-temu-analiz-raboti-fonda-skvazhin-oborudovannih-shsnu-ekspluatiruyushih-plasti-dii-diii-div-mihajlovsko-kohanskogo-mestorozhdeniya.html
  • predmet.bystrickaya.ru/shodstvogenialnih-lyudej-spomeshannimi-v-fiziologicheskom-otnoshenii-chezare-lombrozo.html
  • turn.bystrickaya.ru/plan-meropriyatij-na-nedelyu-c-25-iyunya-po-01-iyulya-2012-goda-data.html
  • pisat.bystrickaya.ru/tema-uroka-pamyatniki-arheologii-chelyabinskoj-oblasti-opit-razvitiya-uchebno-issledovatelskoj-deyatelnosti-uchashihsya.html
  • nauka.bystrickaya.ru/v-v-vinogradov-kandidat-yuridicheskih-nauk-sbornik-statej-vserossijskoj-nauchno-prakticheskoj-konferencii-kazan.html
  • predmet.bystrickaya.ru/ruka-moskvi-bezhenci-zhejmyalisa-gonka-na-vizhivanie.html
  • testyi.bystrickaya.ru/analiz-plat-zhesposobnosti-predpriyatiya-i-diagnostika-veroyatnosti-ego-bankrotstva.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.