.RU

Правила выписывания рецептов на лекарственные средства


ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА


  1. Рецепты должны выписываться с учетом возраста больного, порядка оплаты лекарственного средства и характера действия входящих в их состав лекарственных веществ на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь, в левом верхнем углу которых ставится штамп лечебно-профилактического учреждения или субъекта хозяйствования, получившего лицензию на медицинскую практику. На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее. Врачи лечебно-профилактических учреждений, медицинских центров и предприятий негосударственных форм собственности, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью, выдают больным рецепты при наличии соответствующих показаний, заверенные своей подписью и личной печатью. Назначение лекарственных средств отражается в медицинской документации. Бланки рецепта формы № 148-1/у-88 (приложение 2) предназначены для выписывания и отпуска лекарственных средств бесплатно и на льготных условиях. При указании порядка оплаты нужное — подчеркивается, ненужное — зачеркивается. Все остальные лекарственные средства, в том числе содержащие этиловый спирт, ядовитые вещества, выписываются на бланках формы № 107-у (приложение 2).

2. На одном рецептурном бланке формы № 148-1/у-88 выписывается одно наименование лекарственного средства с указанием количества таблеток, капсул, драже, ампул цифрами и прописью. На одном рецептурном бланке формы № 107-у выписывается: — одно наименование ядовитых лекарственных средств в чистом виде и в смеси с другими лекарственными средствами, контролируемых психотропных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, лекарственных средств, обладающих анаболической активностью, а также спирт этиловый в чистом виде и в смеси; — до 3-х наименований сильнодействующих лекарственных средств и лекарственных средств общего списка.

3. Рецепты на получение лекарственных средств на льготных условиях и бесплатно выписываются врачами только государственных лечебно-профилактических учреждений, имеющих ассигнования на их оплату. Рецепты выписываются в одном экземпляре с указанием адреса больного, заверяются подписью и личной печатью врача, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".

4. Рецепты на получение лекарственных средств, обладающих одурманивающим действием и анаболической активностью, заверяются подписью и личной печатью врача, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".

5. Фельдшера — заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами, расположенными на большом расстоянии от лечебно-профилактических учреждений с врачебным приемом, имеют право выписывать больным все необходимые лекарственные средства (за исключением наркотических), в том числе для получения на льготных условиях и бесплатно. Перечень таких пунктов определяется местными органами здравоохранения. В случае, когда заведующий фельдшерско-акушерским пунктом реализует населению лекарственные средства через аптечный пункт II категории, рецепты выписываются только при отпуске больным лекарств на льготных условиях и бесплатно. Отпуск остальных лекарственных средств осуществляется без выписки рецептов, на основании записи в амбулаторной карте больного об их назначении.

6. Рецепты выписываются четко и разборчиво чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф, заверяются подписью и личной печатью врача. Исправления в рецепте не допускаются.

7. Состав лекарственного средства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарства выписываются на латинском языке. Использование латинских сокращений этих обозначений разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике (приложение 3). Не допускается сокращение обозначений близких по наименованиям ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство прописано. Названия ядовитых и наркотических лекарственных средств пишутся в начале рецепта, затем — все остальные ингредиенты.

8. Способ применения лекарств обозначается на русском или белорусском языке с указанием дозы, частоты, времени приема (до или после еды) и курса лечения. Запрещается ограничиваться общими указаниями типа "внутреннее", "известно" и т.п.

9. При необходимости экстренного отпуска лекарственных средств больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).

10. При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальные вещества — в граммах.

11. Наркотические лекарственные средства должны выписываться амбулаторным больным на специальных рецептурных бланках розового цвета установленного образца (приложение 2). Готовые лекарственные средства, содержащие кодеин, кодеина фосфат, кодеина гидрохлорид, фолькодин. выписываются на бланках формы № 107-у.

12. При выписывании наркотических лекарственных средств для отпуска на льготных условиях или бесплатно дополнительно к специальному рецептурному бланку розового цвета выписывается рецепт па бланке формы №148-1/у-88. Рецепт на наркотическое лекарственное средство должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Кроме того, рецепт подписывается главным врачом лечебно-профилактического учреждения, его заместителем или заведующим отделения, которые несут ответственность за назначение наркотических лекарственных средств, и заверяется круглой печатью лечебно-профилактического учреждения. Аналогичный порядок прописывания рецептов установлен для пахикарпина гидроиодида.

13. Запрещается выписывать наркотические лекарственные средства среднему медицинскому персоналу (фельдшер, акушерка, зубной врач).

14. Прописывая ядовитое или сильнодействующее вещество в дозе, превышающей высший однократный прием, врач обязан написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.

15. Запрещается выписывать амбулаторным больным рецепты на эфир наркозный, хлорэтил, кетамин (калип-сол. кеталар), натрия оксибутират в ампулах, бария сульфат для рентгеноскопии, а также наркотические лекарственные средства для инъекций.

16. Не разрешается выписывать нижеуказанные лекарственные средства в одном рецепте более предельно допустимых норм единовременного отпуска (табл.1).

Этилморфина гидрохлорид (дионин) в глазных каплях и мазях выписывается в количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте ''По специальному назначению", заверенного подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов". Разрешается выписывание этилового спирта амбулаторным больным: в чистом виде различной концентрации — до 100,0 с надписью "Для наложения компрессов" (при необходимости с указанием разведения); до 100.0 концентрации 70% с надписью "Для обработки кожи" или "Для обработки аппарата Илизарова"; в смеси с другими ингредиентами при индивидуальном изготовлении лекарств до 100,0 в пересчете на 96% этиловый спирт. Больным сахарным диабетом для самостоятельной инсулинотерапии — один раз в течение 30 дней (1 месяца) 70% этилового спирта не более 150,0 для бесплатного получения с указанием на рецепте "Диабет". Сверх этой нормы разрешается выписывать 70% этиловый спирт в случае необходимости один раз в месяц за полную стоимость не более 100,0 с указанием на рецепте "Диабет".

17. Запрещается выписывать рецепты на лекарственные средства, не разрешенные к медицинскому применению в Республике Беларусь, а также без осмотра больного и установления диагноза. Врачам, занимающимся индивидуальной трудовой деятельностью и работающим в медицинских предприятиях негосударственных форм собственности, а также врачам ветеринарных лечебных учреждений, запрещается выписывать рецепты для получения лекарств на льготных условиях и бесплатно, а также назначать лечение препаратами, выписываемыми на специальных рецептурных бланках розового цвета.

18. Для лечения инкурабельных онкологических больных количество выписываемых в одном рецепте наркотических и снотворных средств, производных барбитуровой кислоты, может быть увеличено в 2 раза против указанного в пункте 16. В этом случае онкологический больной прикрепляется письменным распоряжением руководителя лечебно-профилактического учреждения к аптеке по месту жительства для обеспечения наркотическими лекарственными средствами.

19. Рецепты на снотворные лекарственные средства, производные барбитуровой кислоты, а также эфедрина гидрохлорид в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами для больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения сроком до 1 месяца. В этих случаях на рецептах должна быть надпись "По специальному назначению", скрепленная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".

20. Рецепты на лекарственные средства, в состав которых входят ядовитые лекарственные средства списка "А'', снотворные лекарственные средства, нейролептики, антидспрессанты, транквилизаторы, препараты, содержащие производные 8-оксихинолина, стероидные гормоны, эфедринсодсржащие лекарственные средства, в том числе солутан, теофедрин, бронхолитин и др., клофелин, а также лекарственные средства, обладающие одурманивающим действием и анаболической активностью, настойку заманихи и лекарственные формы индивидуального изготовления, содержащие этиловый спирт, выписываются на рецептурных бланках формы № 107-у, оформляются штампом, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов", подписью и личной печатью врача. Рецепты, выписанные врачами, занимающимися индивидуальной трудовой деятельностью, заверяются подписью и личной печатью врача, а врачами, работающими в негосударственных медицинских предприятиях, — личной печатью врача и печатью медицинского предприятия.

21. Рецепты на лекарственные формы, содержащие кодеин, кодеина фосфат, кодеина гидрохлорид с парацетамолом (Тальвозелен, Продеин 30 и др.), а также код-терпин, таблетки от кашля состава: травы термопсиса 0,01 (0,02) кодеина 0,01 (0,02) натрия гидрокарбоната 0,2 корня солодки в порошке 0,2 оформляются штампом и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения, подписью и личной печатью врача.

22. Рецепты на остальные лекарственные средства, в состав которых входят сильнодействующие, спиртосодержащие лекарственные средства заводского изготовления и спиртовые настойки, за исключением настойки заманихи, оформляются штампом лечебно- профилактического учреждения, заверяются подписью и личной печатью врача.

23. Зубные врачи, фельдшера, акушерки могут выписывать больным за своей подписью с указанием своего медицинского звания лекарственные средства, необходимые для оказания экстренной медицинской помощи, за исключением наркотических.

24. Врач, зубной врач, фельдшер, акушерка несут личную ответственность за выписанный ими рецепт.

25. Не допускаются исправления на специальных рецептурных бланках розового цвета и бланках формы № 148-1/у-88.

26. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований настоящего приказа или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным. В этом случае провизор (фармацевт) аптеки обязан связаться с врачом или другим медицинским работником, выписавшим рецепт, уточнить название лекарственного средства, его дозировку, фармакологическую совместимость, после чего отпустить лекарство больному, за исключением рецептов, выписанных на специальных рецептурных бланках розового цвета, и бланках формы № 148-1/у-88. Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом "Рецепт недействителен", информация о них передается руководителю лечебно-профилактического учреждения для принятия мер к работникам, нарушающим правила выписывания рецептов.

Примечания:

  1. Требования (заявки) лечебно-профилактических учреждений на получение из аптек лекарственных средств, содержащих ядовитые и наркотические вещества, а также этилового спирта и экстемпоральных лекарственных форм выписываются на латинском языке.

  2. Зубные врачи могут выписывать за своей подписью требования на ниже перечисленные ядовитые и сильнодействующие вещества, применяемые в стоматологическом кабинете (без права выдачи их пациентам на руки): адреналин раствор 0,1% (в оригинальной упаковке в ампулах); азотная кислота (в чистом виде); дикаин (в пастах); йодоформ (в порошке, пастах, эмульсиях); кофеин-бензоат натрия (в ампулах); кокаин (в пастах); мышьяковистый ангидрид (в пастах с содержанием до 50%); растворы новокаина и другие местноанестезируюшие лекарственные средства для инъекций (в аэрозолях); серебра нитрат (в кристаллическом виде и в растворах); трихлоруксусная кислота (в чистом виде); фенол (в чистом виде и в смеси с другими веществами); хлороформ (в ампулах); хлорэтил (в ампулах); эфир этиловый (в чистом виде).

  3. Требования на кокаин и дикаин (в пастах) и мышьяковистый ангидрид (в пастах с содержанием до 50%), серебра нитрат (в кристаллическом виде и в растворах), кроме подписи зубного врача должны быть заверены подписью руководителя учреждения (отделения) или его заместителя.

  4. Требования лечебно-профилактических учреждений на ядовитые, наркотические, обладающие одурманивающим действием и анаболической активностью, лекарственные средства, этиловый спирт должны выписываться па отдельных бланках со штампом, печатью учреждения и подписью руководителя учреждения или его заместителя по лечебной части; в требовании обязательно должно быть указано наименование отделения или кабинета, концентрация спирта, а также назначение лекарства (для инъекций, для наружного применения, внутреннего употребления, глазные капли и т.д.).

Наименование лекарственного средства

Предельно допустимая норма единовременного отпуска

Кодеин в чистом виде и в смеси

0,2 г

Кодтерпин, таблетки от кашля (Кодтермопс)

20 табл.

Кокаина гидрохлорид

0,1 г

Морфина гидрохлорид, Морфилонг

0,1 г

Нопан 2 мг, таблетки

50 табл.

Норфин

0,1 г

Омнопон

0,1 г

Пахикарпина гидроиодид

1,2 г

Пентазоцин (Фортран, Лексир, Талвин), табл, 30 мг 50 мг

10 табл.

Продеин 30 (парацетамола — 0,5; кодеина — 0,03), таблетки

10 табл.

Промедол

0,25 г

Снотворные лекарственные средства производные барбитуровой кислоты, таблетки

10-12 табл.

Тальвозелен форте (парацетамола — 0,5; кодеина фосфата — 0,03) таблетки

10 табл. (капс.)

Тальвозелен форте суспензия, 100 мл

1 флакон

Фолькодин в чистом виде и в смеси

0,2

Фепранон 0,025, таблетки

50 таблеток п/о

Дименоксадол гидрохлорид (Эстоцин) 0,025, таблетки

10-12 табл.

Этилморфина гидрохлорид (Дионин)

0,2 г

Эфедрина гидрохлорид в чистом виде и в смеси

0,6 г


Приложение № 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Беларусь № 14 от 14.01.1999г. "0 правилах выписывания рецептов и отпуска населению лекарственных средств ".

predlozhenie-kak-osnovnaya-kommunikativnaya-i-strukturnaya-sintaksicheskaya-edinica.html
predlozhenie-na-postavku-tovarov-vipolnenie-rabot-okazanie-uslug.html
predlozhenie-o-kachestve-uslug-i-inie-predlozheniya-ob-usloviyah-ispolneniya-gosudarstvennogo-kontrakta.html
predlozhenie-ob-usloviyah-ispolneniya-municipalnogo-kontrakta-zamestitel-glavi-administracii-goroda-vice-mer.html
predlozhenie-vnosivsheesya-v-ck-v-fevrale-1920-goda-redaktor-sostavitel-yu-g-felshtinskij-predislovie-primechaniya.html
predlozheniya-associacii-gildiya-yuvelirov-rossii.html
  • crib.bystrickaya.ru/innovacionnaya-obrazovatelnaya-programma-programma-po-kursu-osnovaniya-i-novosti-kvantovoj-mehaniki-kurs-po-viboru-bakalavriat.html
  • kontrolnaya.bystrickaya.ru/raspisanie-zanyatij-i-ekzamenov-dlya-studentov-yuridicheskogo-fakulteta-zaochnoj-formi-obucheniya-5-kursa-9-semestra-20112012-uch-god.html
  • thescience.bystrickaya.ru/i-2-opisanie-na-i-mirg-operativna-programa-za-razvitie-na-sektor-ribarstvo-oprsr-os-4-ustojchivo-razvitie.html
  • portfolio.bystrickaya.ru/osnovnie-etapi-evolyucii-pravovogo-statusa-notariusa.html
  • teacher.bystrickaya.ru/glava-6-otreshennie-hirotonii-vipusk-18-37-23-sentyabrya-ns-svyashennomuchenikov-afanasiya-molchanovskij-1938.html
  • tasks.bystrickaya.ru/388-zhiloj-dom-o-reshenii-voprosov-mestnogo-znacheniya.html
  • reading.bystrickaya.ru/kvalifikacionnij-spravochnik-stranica-4.html
  • doklad.bystrickaya.ru/v-socialnaya-zashita-obuchayushihsya-i-vospitannikov-upravleniya-obrazovaniya-administracii-nanajskogo-municipalnogo.html
  • student.bystrickaya.ru/1300-voinstvennie-rachki-bogomoli-margarita-sanz-tel-44-20-7751-7690.html
  • ekzamen.bystrickaya.ru/soderzhanie-programmi-5-klass-vvedenie-v-kurs-vvodnoe-zanyatie-zanyatie-1.html
  • upbringing.bystrickaya.ru/medikamentoznaya-terapiya-hronicheskoj-ishemicheskoj-bolezni-serdca.html
  • exchangerate.bystrickaya.ru/arhitektura-personalnih-kompyuterov-chast-3.html
  • notebook.bystrickaya.ru/kak-pomoch-giperaktivnomu-rebenku-lyutova-e-k-monina-g-b-shpargalka-dlya-vzroslih-psihokorrekcionnaya-rabota.html
  • gramota.bystrickaya.ru/yajcekladushie-zveri-chitatel-yanadeyus-chto-vi-blagozhelatelno-primete-etu-knigu.html
  • pisat.bystrickaya.ru/tema-innovacii-publichnij-otchet-raboti-mou-oosh-17.html
  • writing.bystrickaya.ru/high-school-journalism-breaking-the-barriers-essay.html
  • textbook.bystrickaya.ru/interlyudiya-iii-nik-perumov.html
  • institut.bystrickaya.ru/trebovaniya-predyavlyaemie-k-tovaru-stranica-9.html
  • klass.bystrickaya.ru/a-kak-vi-poznakomilis-s-yuriem-shevchukom-net-li-u-vas-problem-v-obshenii-chto-takoe-dlya-vas-pravoslavnaya-molodezh.html
  • predmet.bystrickaya.ru/sm-prilozhenie-osnovnaya-obrazovatelnaya-programma-visshego-professionalnogo-obrazovaniya-napravlenie-podgotovki.html
  • kolledzh.bystrickaya.ru/administrativnie-pravootnosheniya-chast-5.html
  • teacher.bystrickaya.ru/glava-9-programmnoe-obespechenie-visshee-professionalnoe-obrazovanie-osnovi-geoinformatiki-vdvuh-knigah.html
  • student.bystrickaya.ru/24-ventilyacionnie-sistemi-i-protivodimnie-ustrojstva-pravila-pozharnoj-bezopasnosti-pri-ekspluatacii-zdanij-i.html
  • student.bystrickaya.ru/27012010advertologyrutns-gallup-media-tv-programmi-lideri-po-zhanram-sredi-rossiyan-11012010-17012010.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/skulptura-poyasnitelnaya-zapiska-3-programma-duhovno-nravstvennogo-razvitiya-i-vospitaniya-obuchayushihsya-na-stupeni.html
  • bukva.bystrickaya.ru/such-a-parcel-of-rogues-in-a-nation.html
  • write.bystrickaya.ru/finansovoe-polozhenie-selhozproizvoditelej-nauchnie-trudi-20r-nekotorie-aktualnie-voprosi-agrarnoj-politiki-rossii.html
  • lesson.bystrickaya.ru/sozdanie-informacionnoj-modeli.html
  • knigi.bystrickaya.ru/sassafrasovoe-maslo-kniga-yavlyaetsya-nadezhnim-spravochnikom-ne-tolko-dlya-specialistov-parfyumernogo-proizvodstva.html
  • doklad.bystrickaya.ru/vozdushnij-kodeks-chast-6.html
  • holiday.bystrickaya.ru/mihail-yampolskij-demon-i-labirint-diagrammi-deformacii-mimesis-stranica-23.html
  • diploma.bystrickaya.ru/znachenie-lermontova-v-istorii-russkoj-literaturi.html
  • write.bystrickaya.ru/glava-2-organizacionnie-osnovi-zashiti-naseleniya-ot-chrezvichajnih-situacij-mirnogo-i-voennogo-vremeni.html
  • uchitel.bystrickaya.ru/razvivayushie-igri-metodicheskie-rekomendacii-nazvanie-uchebno-metodicheskoe-obespechenie-razvitiya-obrazovaniya-i-vospitaniya.html
  • literature.bystrickaya.ru/bileti-po-ekonomicheskoj-teorii-chast-7.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.